Penulis: Jacobus E Lato | Editor: Yobie Hadiwijaya
TOURSEHAT.COM-Banyak perokok tidak pernah terkena kanker paru-paru, sementara beberapa orang yang tidak pernah merokok seumur hidup justru terkena. Demikian pula, tidak semua orang yang terpapar sinar matahari akan terkena kanker kulit.
Sebuah studi baru yang diterbitkan di Nature dapat membantu menjelaskan misteri yang telah lama ada dalam biologi kanker: mengapa orang yang terpapar risiko lingkungan yang serupa sering mengalami hasil yang sangat berbeda.
“Studi ini memberi kita petunjuk menarik bahwa gen yang kita warisi mungkin memiliki pengaruh besar pada cara kanker berkembang setelah kerusakan DNA,” kata Sam Godfrey, kepala informasi penelitian Cancer Research UK, dalam siaran pers .
Para peneliti menemukan bahwa bahkan variasi genetik bawaan yang relatif kecil dapat mengubah bagaimana tumor berevolusi setelah terpapar kerusakan DNA penyebab kanker yang sama. Mereka berpendapat bahwa temuan ini menyoroti perlunya mempertimbangkan genetika bawaan dan keragaman populasi dalam strategi pencegahan dan skrining kanker di masa mendatang.
Temuan ini menunjukkan bahwa latar belakang genetik yang diwarisi seseorang membantu menentukan mutasi mana yang akan berkembang, bagaimana tumor berkembang, dan berpotensi bagaimana tumor tersebut merespons pengobatan.
“Kami berhasil menunjukkan untuk pertama kalinya sejauh mana latar belakang genetik memengaruhi baik proses mutasi maupun jalur yang mengarah pada perkembangan tumor,” kata Duncan Odom, yang memimpin penelitian saat berada di CRUK Cambridge Institute dan sekarang berbasis di Pusat Penelitian Kanker Jerman (DKFZ) di Heidelberg, Jerman.
Para peneliti menggunakan empat galur tikus yang berbeda secara genetik untuk mencerminkan tingkat keanekaragaman yang serupa dengan yang ditemukan pada manusia.
Mereka kemudian memaparkan subjek tersebut pada dosis yang sama dari karsinogen hati yang dikenal—dietilnitrosamin—yang ditemukan dalam asap rokok dan beberapa makanan olahan dan diketahui menyebabkan kerusakan DNA pada sel hati, yang mengarah pada mutasi yang dapat memicu pertumbuhan tumor.
Meskipun menerima dosis karsinogen yang sama pada usia yang sama – 15 hari – di bawah kondisi terkontrol, hewan-hewan tersebut mengembangkan kanker melalui jalur evolusi yang berbeda tergantung pada latar belakang genetik mereka. Hampir 600 tumor dianalisis untuk merekonstruksi bagaimana kanker berevolusi.
Meskipun banyak tumor pada akhirnya mengaktifkan proses biologis yang sama yang mendorong pertumbuhan kanker, mereka mencapai tujuan tersebut melalui mutasi dan perubahan genetik yang berbeda, menunjukkan bahwa DNA yang diwariskan memengaruhi tidak hanya risiko kanker tetapi juga cara tumor berevolusi setelah mulai terbentuk.
Para peneliti mengatakan bahwa temuan ini memiliki implikasi terhadap skrining kanker dan pengobatan presisi.
“Jika latar belakang genetik memengaruhi risiko kanker dan lintasan evolusi tumor, strategi pencegahan dan skrining kanker di masa depan perlu mempertimbangkan genetika yang diwariskan dan keragaman populasi,” kata penulis studi tersebut, Sarah Aitken, Asisten Profesor di Yale School of Medicine, yang juga mengerjakan penelitian di CRUK Cambridge Institute.
Para peneliti juga berpendapat bahwa genetika yang diwariskan dapat memengaruhi respons terhadap pengobatan yang melawan DNA tumor, termasuk beberapa bentuk kemoterapi dan radioterapi. “Bagaimana orang merespons obat kanker kemungkinan akan berbeda tergantung pada genetika yang diwariskan, dan oleh karena itu kita mungkin perlu menyesuaikan diagnosis dan pengobatan kita sesuai dengan hal tersebut,” kata Aitken.
Jika dikonfirmasi pada manusia, hal itu dapat membuka pintu bagi pendekatan yang lebih tepat sasaran dalam pemilihan pengobatan dan penilaian risiko.
“Kita masih perlu melihat lebih banyak penelitian sebelum kita dapat memahami apa artinya ini pada manusia, tetapi temuan ini dapat mengubah pemahaman kita tentang bagaimana kanker dimulai, dan mengarah pada cara yang lebih ampuh dan tepat untuk mengatasi kanker,” kata Sam Godfrey, kepala informasi penelitian Cancer Research UK.***
